Перейти в начало энциклопедии

МЕТОДИКА ОСТАНОВКИ МЫСЛЕЙ

.Один из приемов поведенческой психотерапии, появившийся в 50е гг. Применяется при обсессивнофобических состояниях для контроля реакций предвосхищения.

Выбор мыслей, подлежащих контролю, осуществляется при предварительной эксплорации больного. Наиболее распространенный вариант психотерапии: в ходе сеанса больному предлагается закрыть глаза и проговорить контролируемую мысль. Без промежуточной паузы психотерапевт резко и громко произносит слово “Стоп!”, которое должно прозвучать неожиданно и даже испугать больного. Эта процедура повторяется несколько раз с варьированием содержания проговариваемой мысли. Следующий этап: пациент произносит контролируемую мысль про себя, при этом поднимает вверх палец, когда мысль приняла отчетливые очертания. На это психотерапевт реагирует немедленным восклицанием “Стоп!”. Процедура многократно повторяется. Далее больного обучают выкрикивать слово “Стоп!” при намеренном вспоминании нежелательной мысли. Заключительный этап: пациент мысленно выкрикивает “Стоп!” при намеренном, а затем и при непроизвольном появлении нежелательной мысли. Процедура повторяется до тех пор, пока действия пациента не достигнут полного автоматизма. При возникновении трудностей в усвоении возвращаются на предшествующую ступень тренинга. У некоторых больных больший успех достигается при визуальном (в виде надписи), а не акустическом предъявлении стопсигнала. Вариантом методики являются применение в качестве стопсигнала резкого звонка над ухом больного или самостоятельно выбранного им легкого болевого раздражителя для прерывания нежелательных мыслей.

Методика используется в течение дня всякий раз при появлении нежелательных мыслеймишеней. Кроме того, для поддержания уровня автоматизма больной должен повторять упражнения самостоятельно по меньшей мере 2 раза в день по 5—10 минут.